Hva forårsaker hypertensjon under graviditet?

Hypertensjon (høyt blodtrykk) under graviditet kan potensielt forårsake komplikasjoner. Årsaken er ukjent, men risikofaktorer inkluderer graviditet for første gang, tidligere svangerskapsforgiftning, familiehistorie med preeklampsi, multippel graviditet (tvillinger, trillinger, etc.), in vitro -befruktning, type 1 eller type 2 diabetes, fedme, kronisk høyt blodtrykk, Kronisk nyre sykdom, og andre.

Hypertensjon er det medisinske uttrykket for høyt blodtrykk, som oppstår når trykket i arteriene, blodårene som fører blod fra hjertet til resten av kroppen, er høyere enn normalt.

• Normalt blodtrykk er under 120/80
• Blodtrykk mellom 120/80 og 129/80 er forhøyet blodtrykk
• Blodtrykk på 130/80 eller høyere regnes som høyt blodtrykk

Høyt blodtrykk under graviditet er vanlig, og det forekommer 1 av hver 12 til 17 svangerskap blant kvinner i alderen 20 til 44 i USA Hvis blodtrykksavlesningen er høy (140/90 eller høyere), spesielt etter 20. svangerskapsuke, du kan ha en form for hypertensjon under graviditet.

Det er flere typer høyt blodtrykk som kan oppstå under graviditet:

• Kronisk hypertensjon
  • Høyt blodtrykk er tilstede før en kvinne blir gravid eller før 20 ukers graviditet
  • Det er mulig for kvinner med kronisk hypertensjon å også utvikle preeklampsi i andre eller tredje trimester av svangerskapet
• Svangerskapshypertensjon
  • Henviser til høyt blodtrykk under graviditet, uten protein i urinen eller andre hjerte- eller nyreproblemer
  • Vanligvis diagnostisert etter 20 ukers graviditet eller nær fødselen og har en tendens til å forsvinne etter fødselen
  • Noen kvinner som utvikler svangerskapshypertensjon kan ha en høyere risiko for å utvikle kronisk hypertensjon i fremtiden
• Preeklampsi/eklampsi
  • Preeklampsi er en tilstand der kvinner som tidligere hadde normalt blodtrykk plutselig utvikler høyt blodtrykk og protein i urinen eller andre problemer etter 20 ukers graviditet
  • Kvinner med kronisk hypertensjon kan også få preeklampsi
  • Eclampsia er en medisinsk nødssituasjon der kvinner med preeklampsi får anfall
  • HELLP syndrom (hemolyse, Forhøyede leverenzymer, Low Platelets) regnes som en undertype av preeklampsi med alvorlige trekk
  • Postpartum preeklampsi er en sjelden tilstand og en medisinsk nødsituasjon som oppstår når kvinner som ikke hadde preeklampsi under svangerskapet utvikler det etter fødselen

Det er ukjent hva som forårsaker hypertensjon under graviditet. Risikofaktorer for hypertensjon under graviditet inkluderer:

• Første gangs graviditet
• Preeklampsi under en tidligere graviditet
• En familiehistorie med preeklampsi
• Multipel graviditet (tvillinger, trillinger, etc.)
• Graviditet skjedde ved bruk av in vitro -befruktning
• Type 1 eller type 2 diabetes
• Fedme
• Kronisk høyt blodtrykk
• Kronisk nyre sykdom
• En historie med trombofili (en tilstand som øker risikoen for blodpropp)
• Å være afroamerikansk
• Alder yngre enn 20 år eller over 40 år
• Lupus

Hva er symptomer på hypertensjon under graviditet?

Hypertensjon (høyt blodtrykk) gir vanligvis ingen symptomer. Det blir ofte kalt "den stille morderen" fordi mange mennesker ikke vet at de har høyt blodtrykk før de får et hjerteinfarkt, nyresykdom, eller slag.

Noen gravide kan ha symptomer på hypertensjon, som for eksempel:

• Hodepine
• Svimmelhet
• Kortpustethet
• Tåkesyn
• Følelse av pulsasjoner i nakken eller hodet
• Kvalme

Ikke alle kvinner har symptomer på preeklampsi, men når symptomer oppstår, de kan inneholde:

• Vedvarende hodepine
• Syn endringer (tåkesyn, å se flekker, eller endringer i synet)
• Smerter i det øvre mageområdet
• Kvalme eller oppkast
• Hevelse i ansikt eller hender
• Plutselig vektøkning
• Pustevansker

Hypertensjon under graviditet påvirker ikke bare moren. Høyt blodtrykk kan ha følgende effekter på det ufødte barnet:

• For tidlig fødsel (for tidlig fødsel som skjer før 37 uker med graviditet)
• Lav fødselsvekt (baby veier mindre enn 5 kilo, 8 gram ved fødselen)
• Fostervekstbegrensning
  • Høyt blodtrykk hos mor kan gjøre det vanskeligere for barnet å få tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer, og det kan vokse saktere
• Fosterdød
• Neonatal død (babyens død i de første 28 dagene av livet)

Hvordan diagnostiseres hypertensjon under graviditet?

Hypertensjon (høyt blodtrykk) diagnostiseres ved bruk av en trykkmanchet (blodtrykksmåler) for å få blodtrykksavlesning. En mansjett plasseres rundt overarmen og blåses opp manuelt eller elektronisk. Når den blåses opp, mansjetten komprimerer brachialarterien, overarmens store blodkar, stoppe blodstrømmen kort. Luften i mansjetten frigjøres deretter sakte mens personen som utfører målingen lytter med et stetoskop eller overvåker en elektronisk avlesning.

Blodtrykket kontrolleres ved prenatal besøk.

LYSBILDER

Konsept:Den fantastiske reisen fra egg til embryo Se lysbildefremvisning

Hva er behandlingen for hypertensjon under graviditet?

Behandling for kronisk hypertensjon under graviditet avhenger av hvor høyt blodtrykket er.

• I første halvdel av svangerskapet, blodtrykket faller normalt, og hvis trykket bare er mildt forhøyet, det kan forbli slik eller gå tilbake til det normale under graviditeten
  • I dette tilfellet, en lege kan anbefale å redusere eller stoppe blodtrykksmedisin under graviditet (aldri slutte å ta foreskrevet medisin uten å snakke med legen din først)
• Alvorlig hypertensjon eller helseproblemer forbundet med det kan kreve at blodtrykksmedisin starter eller fortsetter under graviditet

Behandling for graviditetshypertensjon avhenger av hvor nær en kvinne er på forfallsdatoen.

• Når en kvinne er nær forfallsdatoen og barnet er utviklet nok, Det kan anbefales å gi barnet så snart som mulig
• Hvis hypertensjon er mild og babyen ennå ikke er fullt utviklet, livsstilsendringer kan bli foreslått:
  • Hviler, liggende på venstre side for å ta vekten av babyen fra de store blodårene
  • Redusere saltinntaket
  • Drikker 8 glass vann hver dag
  • Økende prenatal kontroller
• Ved alvorlig hypertensjon, blodtrykksmedisiner kan forskrives til kvinnen er langt nok til å føde barnet trygt

Behandling av mild preeklampsi kan omfatte:

• Blodtrykksmåling hjemme
• Overvåkning av fosterbevegelse ved å gjøre en daglig sparkespike
• Besøk ob-gyn en eller to ganger i uken
• Levering kan vurderes ved 37 ukers svangerskap enten ved å indusere arbeidskraft med medisiner eller via keisersnitt (C-seksjon)

Kvinner som har alvorlig preeklampsi må kanskje behandles på sykehuset.

• For kvinner som er gravid i minst 34 uker, levering kan vurderes når morens tilstand er stabil
• Kvinner under 34 uker gravid og i stabil tilstand kan kanskje vente med å føde barnet
  • Kortikosteroider kan gis for å hjelpe fosterets lunger å modnes
  • Det kan gis medisiner til moren for å redusere blodtrykket og forhindre anfall
  • Umiddelbar levering kan vurderes hvis mors helse eller fostrets helse forverres