Er jeg for gammel til å få en baby?
Mens jeg blar gjennom feedet på sosiale medier, Jeg forstår hvordan pasientene mine kan være forvirret om forholdet mellom alder og graviditet. En overskrift betyr at eggstokkene dine blir til støv etter 30, den neste viser en 50 år gammel kjendis som har friske tvillinger.
Så, hvor gammel er for gammel til å bli gravid? Svaret er komplisert.
Fallende fruktbarhet: En kvinnes evne til å bli gravid begynner å synke noe i en alder av 27 år, og reduseres deretter betydelig etter fylte 37 år. Det gjennomsnittlige friske paret under 30 år har omtrent 95% av gravidene i løpet av et år. Når du er over 30, sjansen for å bli gravid reduseres med omtrent 3% hvert år. Etter 40, sjansen for unnfangelse synker til 5-10%, og etter 45 år, sjansen faller til under 5%. Selvfølgelig, Dette er den generelle statistikken - det er alltid ekstreme. Den siste uken, Jeg møtte en 25-åring som slet med infertilitet og en 46-åring som fant seg uventet gravid til tross for prevensjon.
Stigende risiko: Når alderen øker, det gjør også risikoen for abort og graviditetskomplikasjoner. Mens tapet av tidlig graviditet er rundt 15-20% for kvinner under 30 år, det begynner å øke i en alder av 35, og etter 40 år, abortfrekvensen er 40-50%. Risikoen for at en baby har Downs syndrom og andre kromosomavvik er også direkte relatert til morens "modenhet". Risikoen øker gradvis med alderen, til 35 år, og da øker risikoen raskere. I en alder av 35, risikoen for Downs syndrom er 1/350 - men med 45, risikoen nærmer seg 1/35. Vi ser også en liten økt forekomst av preeklampsi, svangerskapsdiabetes, C-seksjon, og dødfødsel hos mødre over 40 år, så flere ultralyd og testing blir ofte bestilt hos eldre mødre.
Hvor mye hjelper det å være sunn? Pasientene mine antar ofte at hvis de er superfriske, som vil motvirke effekten av aldring. Dessverre, eggstokkene dine bryr seg ikke om du er veganer, glutenfri maratonløper. Hver kvinne er født med et begrenset antall egg - og med alder, både antallet og kvaliteten på disse eggene synker. Fedme, høyt blodtrykk, og diabetes kan ytterligere hindre din evne til å bli gravid, øke risikoen for abort og forårsake komplikasjoner under selve graviditeten. Å holde seg frisk er viktig for å maksimere sjansene for å bli gravid og hjelpe deg med å få et sunnere svangerskap, men kosthold og trening alene kan ikke helt overvinne effektene av aldring på eggstokken.
Du lurer kanskje på - hvis disse tallene alle er undergang og dysterhet, hvorfor virker det som om det er så mange fantastiske førti-somethings med babyer på lekeplassen? Selv om en ti prosent sjanse for å bli unnfangende per år virker lav, det er en betydelig del av befolkningen i førtiårene, så det er fortsatt mange kvinner som blir gravide og har normale friske graviditeter i førtiårene. En annen vurdering er at et flertall av kvinnene som gjennomgår fertilitetsbehandlinger over 40 år bruker egg fra en yngre eggstokk (eggdonorer). Alle fruktbarhet og komplikasjonshastigheter jeg smertelig siterte før var knyttet til alderen på eggene, så hvis yngre egg ble brukt, øker sjansene for sunn graviditet betydelig. Dette utføres gjennom in vitro -befruktning (IVF), som kan være en kostbar og utmattende prosess.
Medisinsk, den perfekte tiden å få en baby er mellom 20-24 år. Men følelsesmessig, økonomisk, og relasjonsmessig, for mange av oss, den perfekte tiden er sannsynligvis mye senere i livet. Christopher Montville, Practice Director for Tennessee Fertility Institute, sier, "Ideelt sett, et par bør planlegge å starte familien sin før den kvinnelige partneren fyller 37 år. Det bidrar til å forbedre sjansene for at de får minst en frisk baby før aldersrelaterte endringer i fruktbarhet gjør det vanskeligere å starte en familie ”-men noen ganger er det skjer ikke. Når du ser etter alternative alternativer, hvis du befinner deg på 35 uten "Mr. Rett ”på bildet, han anbefaler å vurdere å fryse eggene dine for å forbedre sjansene for fremtidig fruktbarhet. Hvis du prøver å bli gravid over 35 år, du bør oppsøke lege hvis du ikke er gravid etter 6 måneders aktivt forsøk.
Mens mange kvinner i slutten av 30 -årene og begynnelsen av 40 -årene har normale friske graviditeter, mange andre opplever kamper, hjertesorg, og tap. Å ha en baby i midten av 40 -årene er mulig, men krever ofte dyre fruktbarhetsbehandlinger og er ikke uten risiko. Når du planlegger fremtiden din, vet at det ikke er noen perfekt tid for å bli gravid, men hvis det er viktig å ha en baby, jo tidligere du starter familien jo bedre.