Pitocin er ikke fienden
"Hva er det første som dukker opp i hodet ditt når jeg sier ordet" Pitocin "?" Jeg spurte en av vennene mine på morgenløpet. Hun barket umiddelbart tilbake en eksplosjon som jeg ikke tør gjenta. Etter å ha opplevd en smertefull, lang, sakte arbeidskraft, hun var ikke fan av stoffet. Jeg minnet henne om at det var Pitocin som hjalp henne med å få vaginal fødsel da livmoren nektet å trekke seg sammen alene. Hun himlet med øynene og sa:"Ikke bry deg. Disse 'tingene' er onde. "(Vel, det var ikke akkurat det hun sa, men du skjønner essensen).
Det snakkes ofte om pitocin med samme forakt som gluten, høy fruktose, og rødt fargestoff #5. De fleste fødselsplaner jeg leser har noen omtale av å nekte Pitocin. Jeg har sett mange situasjoner der en pasients faste avslag på Pitocin faktisk resulterte i C-delen som de så desperat prøvde å unngå. Pitocin har blitt ødelagt på internett i en slik grad at de fleste kvinner ikke aner at det egentlige formålet med Pitocin er å unngå keisersnitt, infeksjon, og blødning - for ikke å forårsake unødvendig smerte eller få legen hjem i tide til middag.
Livmoren er en gigantisk muskel, og ved normal fødsel produserer kroppen et hormon som kalles oksytocin som får livmoren til å rytme seg, skyve barnet ned og ut gjennom fødselskanalen. Pitocin er en syntetisk versjon av oksytocin gitt gjennom en IV for å få livmoren til å trekke seg sammen hvis kroppen ikke lager nok oksytocin alene. Pitocin har tre hovedformål:å bidra til å fremkalle arbeidskraft, for å hjelpe stanset arbeidskraft, og for å behandle/forhindre blødning.
Når arbeidsinduksjon blir medisinsk nødvendig, Pitocin er vanligvis det beste alternativet. Pasienter beskriver ofte sammentrekningene forbundet med Pitocin som mer intense, men hvis levering er nødvendig og kroppen ikke har fått notatet til å starte naturlig arbeid, Pitocin fungerer bra for å få jobben gjort:sunn vaginal levering.
Når vannet går i stykker før sammentrekningene starter, det er fare for infeksjon som kan være skadelig for mor og baby. Jeg får ofte pasienter som ønsker å vente på ubestemt tid før fødselen starter, ønsker en mer naturlig tilnærming og håper å unngå de mer smertefulle sammentrekningene forbundet med Pitocin. Dette er ideelt - hvis naturlig arbeid kommer raskt inn. Men, ofte, det er ikke tilfelle. Forskning har vist at start av Pitocin like etter at posen med vann bryter reduserer risikoen for infeksjon og NICU-opptak betydelig-uten å øke risikoen for C-seksjon. I studien, de definerte "snart" som 2-12 timer etter at vannet går i stykker-så det er rimelig, Jeg tror, å gi kroppen litt tid til å sparke til arbeid, men å vente for lenge kan føre til komplikasjoner som kunne vært unngått.
Pitocin brukes rutinemessig for å redusere blødningen etter levering. Etter at jeg la babyen i mammas armer og familien stod og gråt av gledestårer, Jeg tillater meg selv et kort øyeblikk å suge i lykken, og deretter med et smil fremdeles på ansiktet mitt, Jeg vender raskt oppmerksomheten mot morkaken. Mens jeg venter på at morkaken skal gå ut, Jeg ber om at kroppen vil gjøre jobben sin og bremse den enorme mengden blod som pumpet til morkaken fra livmoren. Den tomme livmoren må raskt trekke seg sammen for å stramme de gigantiske livmorblodårene og bremse blødningen. Å gi Pitocin etter fødsel hjelper livmoren til å trekke seg sammen og reduserer mengden totalt blodtap med 100 cc. Dette reduserer behovet for transfusjoner og reduserer risikoen for større blødninger med 50%. Hvis det oppstår blødning, da er Pitocin en førstelinjebehandling. Jeg har brukt den til å redde mange livmoder - og liv - i min karriere.
Pitocin, som alle medisiner, kan ha bivirkninger og kan forårsake problemer ved feil bruk. Det øker mengden kramper etter fødselen. Når det gis for høy en dose under fødsel, kan det føre til at sammentrekningene blir for tett sammen og noen ganger kan det føre til at babyens puls faller. Men, omtrent som antibiotika, bare fordi det til tider har blitt overforbruk betyr ikke at det ikke er sanne indikasjoner.
Noen kvinner føler seg som en slags fiasko hvis de trenger Pitocin og ikke er i stand til å få barnet sitt "naturlig". Jeg forstår hvor de kommer fra. Jeg skulle ønske vi ikke trengte Pitocin, og det var ingen blødninger eller stoppet arbeid - men det er . Arbeidskraft går ikke alltid etter planen. Men, heldigvis, vi har medisiner som kan bidra til å holde kvinner trygge og forbedre sjansene for vaginal fødsel.
Tidligere:Er kokosolje trygg for skjeden din?
