Bekymret for PCOS? Kjenn disse vanlige mytene
Som medisinstudent, en av tilstandene som var vanskeligst for meg å få hodet rundt var PCOS (polycystisk ovariesyndrom). Det tok meg flere år med avansert opplæring for å forstå inn og ut av syndromet.
PCOS er en kompleks hormonell tilstand som involverer flere organsystemer. Det er en klinisk diagnose, betyr at leger diagnostiserer pasienter med PCOS basert på symptomer - ikke på en spesifikk laboratorietest som er "positiv eller negativ" for tilstanden. PCOS diagnostiseres hvis en kvinne har to eller flere av følgende symptomer:
Så vanskelig som det var å forstå på medisinskolen, og så utfordrende som det er å forklare det for pasientene mine på et 10-minutters kontorbesøk, Det er ikke overraskende at det er mange misforståelser om PCOS som flyter rundt.
Myte #1 "PCOS er forårsaket av eggstokkene dine"
PCOS skyldes hormonell feilkommunikasjon i hele kroppen - de faktiske polycystiske eggstokkene er bare et symptom. Det er mange forskjellige metabolske problemer som skjer som bidrar til PCOS. Hjernen sender eggstokken blandede signaler som får den til å utskille overflødige mannlige hormoner, som påvirker de delikate svingningene i kvinnelig hormon som utløser eggløsning. Samtidig, fettceller bidrar til problemet ved å motstå insulin, som får kroppen til å lage overflødig insulin når karbohydrater spises. Denne insulinøkningen får ikke bare eggstokken til å produsere for mye mannlig hormon, men forårsaker også vektøkning. Eggstokkene klarer ikke å ha eggløsning fordi alle hormonene tar feil.
Myte nr. 2 “Kvinner med PCOS er ufruktbare”
Kvinner med PCOS kan ha problemer med å bli gravide, men infertiliteten forbundet med PCOS er ofte lett å behandle. Kvinner som har PCOS og er overvektige kan ofte begynne å ha eggløsning regelmessig med et veldig beskjedent vekttap på til og med 10% av kroppsvekten. Medisinering kan også hjelpe; 50% av kvinnene med PCOS vil bli gravid med klomifenbehandling (en billig eggløsning-induserende pille). Av kvinner som blir gravid på klomifen, flertallet blir gravide innen 4 måneder, så det bør ikke tas over lengre tid.
Myte #3, PCOS forårsaker smerte ”
I løpet av en normal menstruasjonssyklus, månedens valgte egg begynner å vokse i en liten follikkelcyste på eggstokken. Når eggløsning oppstår, egget slipper unna cysten og løper etter egglederen, og den tidligere cysten oppløses vanligvis over tid. I PCOS prøver eggstokkene å ha eggløsning, men på grunn av kroppens forvirrede hormoner, eggløsningscysten blir sittende fast og klarer ikke å utvikle seg til det punktet den kan spytte ut egget, Derfor blir eggstokken hovent av underutviklede cyster. Disse cystene får eggstokkene til å forstørres, men cyster sprekker vanligvis ikke eller forårsaker smerte.
Myte nr. 4 “Kvinner med PCOS er overvektige”
PCOS er ofte forbundet med fedme, men ikke alltid. På en gang, PCOS ble definert som å ha alle tre symptomer pluss fedme, men vi erkjenner nå at det er forskjellige "typer" PCOS. Du trenger bare to av de tre symptomene på PCOS for å ha tilstanden. Behandlingen av PCOS er basert på undertypen og målet ditt (for eksempel P -piller gjør en utmerket jobb med å kontrollere de uregelmessige syklusene og behandle det unormale mannlige hormonet PCOS, men ville ikke være det beste alternativet for noen som prøver å bli gravide). For overvektige PCOS -pasienter, en lavkarbo diett med regelmessig mosjon anbefales. (Min personlige anbefaling er ernæringsplanen i Fedme -koden av Dr. Jason Fung)
Myte nr. 5 "PCOS -pasienter har svangerskap med svært høy risiko"
Jeg har ofte pasienter bekymret for at siden PCOS gjør det utfordrende å bli gravid, det vil også sette dem i superhøy risiko under graviditet. En gang gravid, PCOS -pasienter har økt risiko for svangerskapsdiabetes og høyt blodtrykk, men de fleste har normale graviditeter. De har ikke økt risiko for spontanabort som tidligere antatt.
Rundt 10% av kvinnene oppfyller kriteriene for PCOS over hele verden, og vår forståelse av tilstanden og behandlingene har utviklet seg de siste 20 årene. Hvis du har symptomer på PCOS, ikke bli motløs av mytene. I stedet, snakk med legen om tilpasset behandling av tilstanden din.