En OB veier inn på 'ektemannssømmen'

Etter at en baby er født, mens alle andre fokuserer på det nyfødte, Jeg starter min tolvpunkts inspeksjon for å sikre at mamma er frisk, hvorav en del innebærer å inspisere skjeden for skader. Oftere enn ikke, det er noen få vaginale tårer. Av og til, mens jeg er i gang med vaginal rekonstruksjon etter fødselen, den signifikante andre vil kommentere tilstanden til skjeden og be om at jeg "kaster inn en ekstra søm" for ham. På dette punktet, Jeg kryper innvendig, men hold eksternt et rett ansikt og late som om jeg ikke hørte ham. (Jeg har en kollega med litt mer chutzpah som er kjent for å si at han kanskje dessverre er liten hvis han trenger en ekstra søm.)

I motsetning til den vanlige misforståelsen, langtidsstudier har vist at seksuell funksjon og tilfredshet ikke påvirkes av fødsel, verken vaginal eller keisersnitt. Seksuell funksjon er ikke relatert til tetthet i huden, men heller, den underliggende muskeltonen i bekkenet. Så, å legge unødvendig spenning til huden ved vaginalåpningen kommer ikke til å forbedre noens seksuelle tilfredshet - det kommer bare til å forårsake kvinnen smerte.

Når jeg reparerer en skjede etter fødsel, Hovedfokuset mitt er å sørge for at vaginale muskler er satt ordentlig sammen slik at pasienten kan kontrollere urinen og avføringen ordentlig. I å snakke med noen av mine eldre kolleger, opprinnelsen til uttrykket 'ektemandssting' beskrev sannsynligvis den dype suturen som brukes til å sy sammen perinealmusklene (ofte kalt 'kronesømmen' av de mindre vulgære blant oss) fordi musklene i seg selv er de viktigste for seksuell funksjon .

Etter ditt 6 ukers besøk etter fødselen, når du blir godkjent for å gjenoppta seksuelle forhold, hvis du finner ut at vaginale muskler ikke er så tonet som de en gang var, det første trinnet ville være å bli seriøs med bekkenbunnsøvelser. Deretter, hvis fat ikke får jobben gjort, bekkenfysioterapi kan noen ganger være løsningen. Av og til, Musklene helbreder virkelig ikke skikkelig, verken på grunn av infeksjon eller revning av stingene. I disse tilfellene, det er en kirurgisk prosedyre for å korrigere dette kallet perineoplastikk, som syr sammen perinealmusklene på nytt, ikke bare huden.

La oss innse det, umiddelbart etter at et 5-tommers babyhode strekker seg gjennom en 1,5 tommers vaginal åpning, ting ser ikke akkurat det samme ut. Men omtrent som babyvekt, strekkmerker, og den hovne livmoren, skjedevevet kan komme tilbake til normal form hvis du gir det litt tid og krefter. Ingen "ekstra søm" kreves.