Kjønnsforskjeller i kardiovaskulær sykdom:Det er mindre sannsynlig at kvinner får foreskrevet visse hjertemedisiner
Kardiovaskulær sykdom (CVD) er den ledende morderen av både kvinner og menn i USA. Til tross for den betydelige innvirkningen CVD har på kvinner, bevissthet og utdanning for kvinners hjertesykdom har historisk vært lav. En nylig studie, basert på data fra over to millioner pasienter, antyder at kvinner var mindre sannsynlig å få forskrevet aspirin, statiner, og visse blodtrykksmedisiner sammenlignet med menn.
CVD er en gruppe sykdommer som involverer hjertet eller blodårene. Det inkluderer høyt blodtrykk (hypertensjon), koronararteriesykdom, hjerteinfarkt, hjertefeil, hjerteklaffproblemer, og unormale hjerterytmer. CVD kan se annerledes ut hos menn og kvinner, potensielt krever forskjellige tilnærminger til diagnose og behandling og fører til forskjeller i utfall.
En generell mangel på bevissthet om kvinners hjertesykdom kan føre til at leger eller pasienter mangler hjerteinfarkt hos kvinner eller forsinker diagnosen. For eksempel, mens frekvensen av CVD har en tendens til å være lavere hos kvinner før overgangsalderen enn hos menn, frekvensen øker dramatisk etter overgangsalderen, når det utgjør omtrent ett av tre dødsfall hos kvinner.
I tillegg, mange av de "klassiske" tegn og symptomer på CVD er basert på medisinsk forskning i stor grad utført hos menn. For eksempel, mange tenker på brystsmerter som et typisk symptom på hjerteinfarkt. Men mens både menn og kvinner kan oppleve brystsmerter, kvinner er mer sannsynlig å oppleve atypiske symptomer som kvalme eller oppkast, kortpustethet, svimmelhet, eller ingen symptomer i det hele tatt. Hva mer, 64% av kvinnene som dør plutselig av koronar hjertesykdom hadde ingen tidligere symptomer.
Underliggende fysiologiske forskjeller i CVD hos menn og kvinner kan også resultere i mindre aggressiv diagnose og behandling hos kvinner. Menn utvikler oftere blokkeringer av de store hjerteårene, mens kvinner oftere har sykdom i de små hjerteårene (mikrovaskulær dysfunksjon), som kan gjøre behandlingen mer utfordrende. Og studier (som denne og denne) antyder at kvinner får livreddende prosedyrer, som hjertekateterisering, sjeldnere, og senere i løpet av et hjerteinfarkt, enn menn.
Mange medisiner brukes ofte for å både forhindre CVD før det oppstår og for å forhindre at eksisterende sykdom blir verre.
Andre medisiner brukes til å behandle spesifikke typer CVD, som atrieflimmer og hjertesvikt.
En fersk studie publisert i Journal of the American Heart Association undersøkt om vanlige CVD -medisiner ble foreskrevet annerledes hos menn og kvinner. Studien-som var en metaanalyse, eller en undersøkelse av data fra tidligere publiserte studier - sett spesifikt på resepter som ble lagt ut av primærhelsepersonell for aspirin, statiner, og blodtrykksmedisiner. Forfatterne undersøkte 43 studier som inkluderte over to millioner pasienter. De fant at kvinner var betydelig mindre sannsynlig å få forskrevet aspirin, statiner, og ACE -hemmere (en type blodtrykksmedisin) sammenlignet med menn.
Selv om forfatterne brukte nøye statistisk analyse på data fra et stort utvalg pasienter, Det er viktige begrensninger for denne studien. Først, analysen redegjorde ikke for forskjeller i individuelle kardiovaskulære diagnoser mellom kvinner og menn for å fastslå om medisinresepter var hensiktsmessige. Sekund, studien så ikke på andre vanlige medisiner som brukes til å behandle atrieflimmer eller hjertesvikt. Endelig, studien så bare på resepter fra primærleverandører, og redegjorde ikke for medisiner som kan ha blitt foreskrevet av kardiologer.
Alt i alt, denne studien legger til en økende mengde litteratur om at kvinner er mindre sannsynlig å bli foreskrevet retningslinjeanbefalte hjertemedisiner. Mer forskning er nødvendig for å forstå hvorfor disse forskjellene eksisterer, men det er sannsynligvis relatert, i det minste delvis, til de underliggende kjønnsforskjellene i CVD diskutert ovenfor.
Alle, uavhengig av alder og sykehistorie, bør besøke fastlegen regelmessig og holde seg oppdatert om anbefalte CVD -screeninger, spesielt kolesterol, diabetes, og blodtrykkskontroll. Under disse besøkene, spør legen din om din individuelle risiko for CVD, og diskutere risiko og fordeler for deg med kardiovaskulære medisiner. Endelig, alle - men spesielt kvinner - bør være klar over tegn og symptomer på CVD.
Følg meg på Twitter @HannaGaggin. 
Kjønnsforskjeller i CVD
Behandlinger for å kontrollere og forhindre CVD
Er det kjønnsforskjeller i hvordan CVD -medisiner foreskrives?
Hva trenger folk å vite for å sikre at de får den beste kardiovaskulære omsorgen?
Tidligere:En ny kobling mellom urinmikrobiomet og urininkontinens
Neste:Kan en daglig pille lette tunge menstruasjonsblødninger forårsaket av fibroider?
