Antibiotikaresistente urinveisinfeksjoner er på vei oppover

.content-repository-content img {object-fit:cover; }

Det er en global krise med antibiotikaresistens, og urinveisinfeksjoner (UTI) kan være kanarifuglen i kullgruven. UTI er en av de vanligste typene infeksjoner; minst en av to kvinner og en av ti menn vil oppleve UVI i løpet av livet.

Som mange menneskelige infeksjoner, UTI er vanligvis forårsaket av bakterier som lever på eller i kroppen vår, og krever behandling med antibiotika. Det som alarmerer det medisinske samfunnet nå er at UTI blir stadig vanskeligere å behandle med vanlige antibiotika.

Overbruk av antibiotika fører til antibiotikaresistens

På et tidspunkt, de fleste har tatt et kurs av trimetoprim/sulfametoksazol (Bactrim) eller ciprofloxacin (Cipro), to vanlige antibiotika som brukes mot UTI. Derimot, i de siste årene har det blitt klart at sannsynligheten for at disse antibiotika vil drepe de fleste UVI synker raskt. Du har kanskje lest den siste skremmende New York Times artikkel som rapporterer en av tre ukompliserte UTI hos unge friske kvinner er Bactrim-resistente og en av fem er resistente mot fem andre vanlige antibiotika. Ganske skummelt, siden vi (det medisinske samfunnet) pleide å føle oss sikre på at det å skrive resept på Bactrim var en sikker oppskrift på kur.

Hvordan er det at vi taper antibiotikakrigen mot bakterier? Selv om mange ting driver bakteriell resistens, gir antibiotika til dyr og antibiotika overforbruk hos mennesker øverst på listen.

Vi bruker mye antibiotika hos mennesker - for mye, og ikke alltid av de riktige grunnene. Når vi foreskriver antibiotika for virussykdommer som forkjølelse, influensa, eller vanlig bihulebetennelse, vi skaper et massivt skifte i kroppens bakterier uten god grunn (antibiotika er ubrukelige mot virusinfeksjoner).

Antibiotika kan være livreddende når det er nødvendig. Men når de ikke trengs, de dreper både gode og dårlige bakterier, sette kroppens bakterier under et sterkt press for å overleve. Og, bakterier er virkelige overlevende! Under press, bakterier utveksler genetisk materiale og utvikler seg, får overlevelsestrekk som evnen til å pumpe ut, sammenbrudd, eller unngå antibiotika vi vil bruke mot dem. Uten antibiotiske verktøy for å drepe dem, disse bakteriene kan angripe oss fritt, og noen ganger vinne.

Nøye målrettet antibiotikabehandling for urinveisinfeksjoner

Så hva gjør vi nå? Som samfunn og som enkeltpersoner, vi bør redusere og nøye målrette antibiotikabruk. Både leger og pasienter bør være klar over det store potensialet for å miste effektive antibiotika for alle infeksjoner - selv enkle UTI. Det er en mulighet som gir enkeltpersoner mulighet til å ha informerte samtaler med legene sine. Hver gang legen din foreskriver et antibiotika, spør:Trenger jeg dette? Hvorfor? Finnes det et antibiotikafritt alternativ? Å snakke om det kan være nok til å redusere upassende antibiotikabruk på en meningsfull måte.

Hvis du har UTI -symptomer som å brenne med vannlating, hyppigere vannlating, blodig eller grumsete urin, lav magesmerter, eller feber, du bør oppsøke lege for å bli testet. Du må urinere i en beholder, og det medisinske kontoret vil teste for produkter av bakteriell metabolisme. Sørg for å fortelle leverandøren din om du har hatt UTI før, og hvilket antibiotika du tok. Hvis du tidligere har hatt antibiotikaresistente infeksjoner, dele det, også. Det finnes alternativer til Cipro og Bactrim, men antibiotika valg er begrenset.

Hvis du får diagnosen UTI, leverandøren din kan foreskrive et antibiotika uten ytterligere testing. Eller, de kan gjøre en urinkultur for å teste bakteriene mot spesifikke antibiotika før de bestemmer seg for hvilken de skal foreskrive. Dette vil bli mer vanlig ettersom antibiotikaresistensen øker. Antibiotisk testing innebærer å dyrke en prøve av urin i en petriskål, å finne bakterier som forårsaker infeksjon, og teste dem mot en rekke antibiotika for å se hvilke som dreper bakteriene best. Denne prosessen tar tid og penger, men det er viktig å få riktig behandling for infeksjonen din. Mens du venter på resultatene, å ta reseptfrie smertestillende midler som acetaminophen eller ibuprofen og drikke mer vann kan bidra til å lindre UTI-smerter og ubehag.

Hvis antibiotikaresistensen fortsetter å vokse, flere mennesker vil trenge intravenøs behandling for UVI vi pleide å kurere med enkle orale antibiotikakurer. Vi vil også sannsynligvis se flere komplikasjoner, som nyreinfeksjoner og sepsis, som følge av ineffektiv behandling.

En unse forebygging

Dessverre, de fleste UTI er ikke helt forebyggbare, og er forårsaket av forskjeller i struktur eller funksjon av urinveiene og immunsystemet. Men det er ting du kan gjøre for å holde deg frisk. For eksempel, Hold deg hydrert for å øke urinproduksjonen og skylle ut uønskede bakterielle inntrengere. God hygiene er også viktig, men å skrubbe vekk på delikat kjønnsvev kan skade dem og skape portaler for bakterier. Rengjør kjønnsområdet forsiktig med mild såpe og vann. Postmenopausale kvinner kan ha nytte av vaginal østrogenkrem. Endelig, å spise tyttebær og tisse etter å ha hatt sex har ikke vist seg å ha store fordeler, men vil sannsynligvis ikke skade, enten.

Følg meg på Twitter @lisa_xpond